ریشه های عصبانیت: سه دلیل که آمریکایی های آفریقایی تبار بیشترین ضرر را در زمان ویروس کرونا داشتند

آن آربور (اظهار نظر آگاهانه) - حتی قبل از این که تظاهرات سراسری کشور را فرا گرفته و منجر به دستگیری 17 شهر شود ، به دلیل مرگ نامناسب یک افسر پلیس مینیاپولیس ، جورج فلوید ، وضعیت آفریقایی آمریکایی ها در این کشور به دلیل نامناسب شدن وضعیت از همه گیری و رکود اقتصادی همراه آن.


برخی از خشم هایی که در شهرهای آمریکا دیده ایم انقلابی با افزایش انتظارات است. آمریکایی های آفریقایی تبار در سال های اخیر برخی افزایش دستمزدها را تجربه کرده اند. تازه از بین رفته بود



1. نرخ بیکاری سیاه پوستان به بیش از 16 درصد رسیده است.



گاردین گزارش می دهد



"طبق اطلاعات فدرال رزرو ، 40٪ از خانوارهای با درآمد کمتر از 40،000 دلار بیکاری را تجربه کرده اند."

نگهبان ادامه می دهد



طبق داده های موسسه سیاست های اقتصادی ، تنها 20٪ از کارگران سیاه پوست واجد شرایط کار در خانه هستند ، در حالی که تنها 30٪ از کارگران سفید پوست مجاز به کار در خانه هستند.

2. طبقه متوسط
​​سیاه پوک شد و هزاران شرکت تعطیل شدند:



ویروس کرونا و بسته شدن آن ، طبقه متوسط
​​جدید سیاه پوست را نابود کرده است. تعداد صاحبان مشاغل سیاه پوست از ماه فوریه 41 درصد کاهش یافته است. به عبارت دیگر ، نزدیک به نیمی از شرکت های سیاه پوست مسدود شده اند و برخی از آنها هرگز برنخواهند گشت.



این کشور 450،000 شرکت سیاه پوست را از دست داده است. این بخشها به طور متناسب در تمام بخشهای اقتصاد - بخشهایی که بیشتر تحت تأثیر سالنهای بستن مو و ناخن ، تاکسی ، رستوران ، مراکز مراقبت روزانه قرار دارند ، ظاهر می شوند. علاوه بر این ، هانا نولز از روزنامه واشنگتن پست نوشت که آنها منابع مالی زیادی ندارند و احتمالاً در وهله اول زندگی خود را تأمین می کنند. همچنین دستیابی به کمک دولت (که بیشتر آنها توسط زنجیره سفید ربوده شده بود) برای آنها دشوار است. آنها معمولاً خیلی کوچک هستند و هیچ کارمندی ندارند و بنابراین استانداردهای تعیین شده توسط کنگره را ندارند.



3. پنومونی تاج جدید آفریقایی آمریکایی ها تلاش خود را برای انجام همان کار سایر گروهها دو برابر می کنند.



از 20 ماه مه ، حدود 20،000 آفریقایی آمریکایی بر اثر COVID-19 جان خود را از دست داده اند و یک هفته و نیم پیش ، تعداد کل مرگ ها 92128 نفر بوده است. این نسبت نزدیک به 22٪ است. آفریقایی-آمریکایی ها 12٪ از کل جمعیت را تشکیل می دهند ، بنابراین میزان مرگ و میر آنها تقریباً دو برابر است. اد پیلکینگتون از گاردین نوشت ،



"در سطح ملی ، میزان مرگ و میر برای آمریکایی های آفریقایی تبار 50.3 در هر 100000 نفر است ، در حالی که برای سفیدپوستان 20.7 ، برای لاتین ها 22.9 و برای آمریکایی های آسیایی آمریکایی 22.7 است."

از آنجا که بسیاری از افراد مسن فقیر بدون تشخیص در رختخواب می میرند ، این تعداد ممکن است از گزارش شده توسط CDC بدتر باشد.



دلیل بالا بودن میزان مرگ و میر آفریقایی آمریکایی ها در نژادپرستی سیستمی است که اکثر جوامع سفیدپوست بر آنها تحمیل کرده اند.



آمریکایی های آفریقایی تبار به احتمال زیاد در صنایع "ضروری" کار می کنند - بسیاری از آنها در فروشگاه های مواد غذایی کار می کنند و بسیاری از آنها کادر پزشکی و پرستار هستند. آنها این جای خالی ها را پر کردند ، در نتیجه از افزایش نرخ بیکاری ، حتی بیش از حد افزایش نرخ بیکاری جلوگیری کردند. عیب این است که آنها در معرض بار ویروسی بیشتری قرار دارند.



بعید است آنها بیمه درمانی خوبی نیز داشته باشند.



من قبلا نوشتم ،



"11.5٪ آفریقایی آمریکایی ها در حال حاضر از پوشش بیمه درمانی برخوردار نیستند ، در حالی که نسبت سفیدپوستان 7.5٪ است. این آمار به این معنی است که حدود 5.5 میلیون آفریقایی آمریکایی بیمه نیستند و ممکن است به ندرت به دکتر مراجعه کنند. به نظر می رسد کل ایالت مینه سوتا یا کل ایالت کلرادو بیمه درمانی ندارد. "

انتظار می رود حدود 43 میلیون آمریکایی بیمه درمانی خود را از دست بدهند و بعید است حدود 7 میلیون نفر جایگزین آن شوند. این ضرر حداقل بیشتر از سایر گروهها آفریقایی آمریکایی ها را متضرر خواهد کرد.



فرمانداران جمهوری خواه از پیوستن به طرح اوباماکر امتناع کردند ، هرچند که در چند سال اول هیچ قیمتی برای آنها نداشت ، که این امر برای فقرا بسیار گران بود. به طور خلاصه ، قبل از بحران فعلی ، 28 میلیون آمریکایی تحت پوشش قرار نگرفتند. آمریکایی های آفریقایی تبار در این نسبت رشد چشمگیری داشته اند.



حتی در مواردی که بتوانند به پزشک مراجعه کنند ، تشخیص آفریقایی آمریکایی های مبتلا به COVID-19 بسیار کمتر است. بیمار سفید نیست. بعید است پزشک آنها را برای آزمایش توصیه کند. در مراحل اولیه همه گیری ، محل آزمایش اغلب در جوامع سفیدپوست ثروتمند واقع شده است. بعید است بیمارستان های مناطق فقیرنشین کادر پزشکی را به تجهیزات حفاظت شخصی مناسب مجهز کنند و در نتیجه میزان آزمایش ارائه شده را کاهش دهند.



آفریقایی-آمریکایی ها اغلب به مناطق مسکونی نزدیک کارخانه های ذغال سنگ و سایر ذرات مضر منتقل می شوند و باعث می شوند از آسم و سایر بیماری های ریوی رنج ببرند که به دلیل ویروس کرونا مرده است. آنها معمولاً در صحرای غذا زندگی می کنند و از چند فروشگاه رفاهی غذاهای با کالری بالا اما با قیمت پایین خریداری می کنند.بنابراین چاقی نیز یک مشکل محسوب می شود.این یک عامل همراه دیگر است که کشندگی ویروس کرونا را افزایش می دهد.



بسیاری از کارشناسان بر این باورند که عدم تمایل ترامپ برای تعطیل کردن کشور در پایان ماه فوریه - بسیاری از دانشمندان دولت می خواستند این کار را بکنند ، تعداد کشته ها را بسیار افزایش داد و سیاست ترامپ باعث 40 مورد از 103000 مرگ ما شد. (دانشمندان CDC مصمم بودند که در پایان اقامت در ماه فوریه از او بخواهند هند را تعطیل کند ، اما یکی از آنها علنی صحبت کرد و باعث سقوط بازار شد. ترامپ از دهلی نو بازگشت و با عصبانیت اعتقاد داشت که بازار به او صدمه خواهد زد انتخاب مجدد ، بنابراین دانشمندان مجبور به تسلیم شدن شدند ؛ ترامپ تا اواسط ماه مارس اقدامی نکرد.)



این بدان معنی است که ترامپ بیش از 9000 آفریقایی تبار آمریکایی را که به دلیل غفلت سوicious نادرست از ویروس کرونا رنج می بردند ، کشته است.

تعداد بیش از حد مرگ ناشی از COVID-19 در ایالات متحده توسط جامعه سیاه پوستان ایجاد می شود

شواهد جدیدی وجود دارد مبنی بر اینکه ممکن است آفریقایی آمریکایی های آفریقایی تبار بیشتر از سفیدپوستان یا سایر اقوام بر اثر ویروس کرونا ویران شوند.


براساس اداره سرشماری ایالات متحده ، جمعیت سیاهان آمریکایی 13.4 درصد از جمعیت ایالات متحده را تشکیل می دهد ، اما این مطالعه نشان داد که شهرستانهایی که جمعیت سیاهپوست بیشتری دارند بیش از نیمی از کل موارد جدید پنومونی کرونر را تشکیل می دهد و تقریبا 60 درصد از مرگها

محققان در گزارشی که روز سه شنبه منتشر شد به این نتیجه رسیدند که نابرابری ، از جمله دسترسی به مراقبت های بهداشتی ، احتمالاً علت این امر است.

تیمی از اپیدمیولوژیست ها و پزشکان از چهار دانشگاه با موسسه تحقیقاتی غیرانتفاعی ایدز amfar و مرکز نوآوری واکسن سیاتل PATH همکاری کردند تا از طریق مقایسه در سطح شهرستانها ، موارد و مرگ پنومونی کرونر جدید را تجزیه و تحلیل کنند. در بسیاری از مناطق ، داده های قومیت هنوز فاقد است ، و تجزیه و تحلیل آنها از اواسط آوریل استفاده می کند.

آنها شهرستانها را با نسبت نامتناسب ساکنان سیاهپوست - 13٪ یا بیشتر ساکنان سیاه پوست - با شهرستانهایی که آفریقایی آمریکایی کمتری دارند مقایسه کردند. آنها گفتند که شهرستانهایی که جمعیت زیادی از آنها سیاه پوست است 52٪ از تشخیص های ویروس کرونا ملی و 58٪ موارد مرگ و میر در اثر پنومونی عروق کرونر را تشکیل می دهد.

دانشمندان از دانشکده بهداشت عمومی اموری رولینز ، دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه جان هاپکینز بلومبرگ ، مرکز پزشکی دانشگاه می سی سی پی و موسسه حقوقی ملی و جهانی بهداشت و درمان دانشگاه جورج تاون نوشتند: "شرایط اجتماعی ، قومیت ساختاری سوسیالیسم و
​​عوامل دیگر افزایش تشخیص و خطر مرگ COVID-19 در جامعه سیاه پوستان. "

جوامع سیاه پوست و اسپانیایی تبار در ایالات متحده متحمل بار ویروس کرونا می شوند

عوامل ساختاری ، از جمله فرصت های مراقبت های بهداشتی ، تراکم خانواده ، بیکاری ، تبعیض عمومی و غیره ، دلایل این تفاوت ها است ، نه ویژگی های ذاتی جامعه سیاه پوستان یا عوامل فردی.

محققان موارد ویروس کرونا را در بیش از 3100 شهرستان بررسی کردند و در پایان ماه ژانویه تا اواسط آوریل درگذشتند. محققان دریافتند که نسبت شهرستانهای سیاه در جنوب بیشتر است. آمریکایی های آفریقایی تبار 13٪ تا بیش از 87٪ از کل جمعیت این شهرستان را تشکیل می دهند.

این مطالعه خاطرنشان کرد: "میزان مرگ و میر ناشی از پنومونی کرونر جدید در یک دهکده نامناسب سیاه روستایی و کوچک شهری بالاتر است."

مطالعات نشان داده است که از 13 آوریل ، 283،750 مورد تایید شده از پنومونی کرونر جدید در یک شهرستان نامتناسب سیاه ، با مرگ 12،748 نفر ، در حالی که سایر شهرستانها 263،640 مورد ویروس کرونا و تلفات 8،886 نفر داشته اند.

نویسنده نتیجه گیری می کند: "این داده ها نشان می دهد که در شهرستانهای غیر متناسب سیاهپوست ، در مقایسه با سایر شهرستانها ، نسبت تشخیص و مرگ و میر ناشی از پنومونی کرونر بسیار بیشتر است و نسبت تشخیص دیابت ، مرگ ناشی از بیماری های قلبی و مرگ ناشی از بیماری عروق مغزی نیز بیشتر است. بسیار "

این تحقیق هنوز مورد بررسی قرار نگرفته است ، در حال حاضر در یک مجله پزشکی در حال بررسی است و هنوز منتشر نشده است.

تصحیح: طبق این مطالعه ، این گزاره اصلاح شده است ، به این معنی که شهرستانهایی که جمعیت سیاه بیشتری دارند بیش از نیمی از موارد پنومونی کرونر جدید و تقریباً 60٪ مرگ و میر را تشکیل می دهد.

آفریقایی آمریکایی ها بیشتر در معرض خطر مرگ از ویروس کرونا هستند.

بر اساس تجزیه و تحلیل داده های اولیه از حوزه های قضایی سراسر کشور ، به نظر می رسد میزان آلودگی و مرگ در میان سیاه پوستان آمریکایی در سراسر ایالات متحده بسیار زیاد است.


افزایش اختلافات نژادی باعث شد که جراح روز سه شنبه اعتراف کند که خطر آفریقایی-آمریکایی در حال افزایش است زیرا مقامات بهداشت عمومی بیشتر و بیشتر درخواست اطلاعات بیشتر در مورد کسانی را که به دلیل بیماری های عفونی بیمار شده اند ، بستری شده اند و فوت کرده اند می کنند. داده های نژادی ، این بیماری عفونی باعث بیش از 12000 مرگ در ایالات متحده شده است.



تجزیه و تحلیل واشنگتن پست از داده های موجود و داده های جمعیتی نشان می دهد که میزان آلودگی در شهرستان های دارای اکثریت سیاه پوستان سه برابر میزان آلودگی و مرگ و میر تقریباً شش برابر شهرستان های دارای اکثریت سفیدپوست است.





آفریقایی-آمریکایی ها بر اساس درصد جمعیت و نسبت مرگ ویروس کرونا



فقط چند حوزه قضایی به صورت علنی موارد ویروس کرونا و مرگ ناشی از نژاد را گزارش می دهند.



درصد



جمعیت



درصد



شمار کشته شدگان



73٪



70٪



58٪



ایالت لوئیزیانا



میلواکی



شهرستانهای ویسکانسین.



D.C.



46٪



32٪



26٪



67٪



میشیگان



ایلینوی



شیکاگو



42٪



41٪



32٪



14٪



14٪



کارولینای شمالی



کانکتیکت



فلوریدا



38٪



بیست و یک٪



16٪



16٪



15٪



10٪



منبع: دانشگاه جان هاپکینز ، وزارت بهداشت ، امور خارجه و نظرسنجی جامعه آمریکا.



در ... شهرستان میلواکی بزرگترین شهر ویسکانسین است. آفریقایی آمریکایی ها حدود 70٪ از تلفات را تشکیل می دهند ، اما فقط 26٪ از کل جمعیت. در لوئیزیانا ، اگرچه آفریقایی-آمریکایی ها فقط 32٪ از جمعیت این ایالت را تشکیل می دهند ، 70٪ از کسانی که جان خود را از دست دادند سیاه پوستان بودند.



طبق گزارشات در می سی سی پی ، تعداد مرگ 845 نفر در این ایالت بیش از همه مناطق به جز نیویورک و نیوجرسی است. آفریقایی آمریکایی ها 33٪ از کل موارد و حدود 40٪ از مرگ و میرها را تشکیل می دهند ، حتی اگر آفریقایی آمریکایی ها فقط 14 ٪ کل جمعیت. این ایالت طبقه بندی قومی را بر اساس شهرستان یا شهر ارائه نمی دهد ، اما بیش از یک چهارم مرگ و میرها در دیترویت اتفاق می افتد ، جایی که آمریکایی های آفریقایی تبار 79٪ از جمعیت را تشکیل می دهند.



و در ایلینوی ، در سطح ایالت تقریباً همان فاصله با میشیگان وجود دارد ، اما وضعیت از جنبه های زیر داده ها آشکارتر می شود. میزان مرگ ساکنان سیاه پوست شیکاگو شش برابر ساکنان سفیدپوست است. از 118 مرگ گزارش شده توسط این شهر ، تقریبا 70٪ سیاه پوستان بودند - این درصد 40 درصد بالاتر از درصد آفریقایی-آمریکایی های ساکن شیکاگو است.





اکثریت شهرستان



شهرستان



هر 100 هزار مورد



هر 100000 مرگ



آسیایی



6



19.5



0.4



سیاه



131



137.5



6.3



اسپانیایی زبان



124



27.2



0.6



سفید



2،879



39.8



1.1



توجه: داده ها برای هر 100 k براساس میانگین است.



منبع: دانشگاه جان هاپکینز و نظرسنجی جامعه آمریکا.



روز سه شنبه ، رئیس جمهور ترامپ برای اولین بار در یک جلسه توجیهی توسط گروه ویژه کاخ سفید ، اختلافات نژادی را به رسمیت شناخت.



ترامپ گفت: "ما تمام تلاش خود را می کنیم تا این چالش را برآورده کنیم. این یک چالش بزرگ است." "وحشتناک است." وی افزود که آنتونی اس. فاوسی ، مدیر انستیتوی ملی آلرژی و بیماری های عفونی S. Fuci) " توجه بسیار جدی به این موضوع. "



ترامپ گفت: "چرا سه تا چهار برابر بیشتر از جوامع سیاه پوستان وجود دارد؟" "این غیر منطقی است ، و من هم آن را دوست ندارم. ما طی دو تا سه روز آینده آمار خواهیم گرفت."



[آیا کسی در اطراف شما به دلیل ذات الریه کرونر جدید فوت کرده است؟ داستان های آنها را با پست به اشتراک بگذارید. ]



اطلاعات دقیق در مورد قومیت بیماران ویروسی کرونا در کمتر از دوازده ایالت و چندین شهرستان به طور عمومی گزارش شده است.



آفریقایی آمریکایی ها شیوع بیشتری در دیابت ، بیماری های قلبی و بیماری های ریوی دارند. جان بل ادواردز ، فرماندار لوئیزیانا ، اظهار داشت که این مشکلات بهداشتی باعث می شود افراد مستعد ابتلا به بیماری های جدید تنفسی شوند. با این حال ، هرگز همه گیری وجود نداشته است که این تفاوت را به وضوح برجسته کند.



فاوسی در جلسه توجیهی گفت که این بحران "روشن کرد که این شکاف ها چقدر غیرقابل قبول است." وی افزود: "ما در حال حاضر هیچ کاری نمی کنیم جز تلاش خود برای ارائه بهترین مراقبت به" آفریقایی تبارها "برای جلوگیری از عوارض."



جروم آدامز 45 ساله گفت: "من شخصاً فکر می کنم که فشار خون بالا دارم." من بیماری قلبی دارم زیرا یک هفته را در بخش مراقبت های ویژه بیماری قلبی گذراندم. من در واقع آسم هستم. من بیمارانی هستم که به دیابت مبتلا هستند ، بنابراین نشان دهنده سنت سیاه پوستان آمریکایی است که در فقر رشد می کنند. "



آدامز افزود که شنیدن در مورد میزان بالای مرگ و میر ناشی از ذات الریه ریه جدید در جوامع سیاهپوست "واقعاً قلب من را می شکند" ، وی تأکید کرد که توصیه به ماندن در خانه برای کاهش سرعت شیوع چیزی است که همه باید از آن پیروی کنند.



روز دوشنبه ، کمیته حقوق مدنی حقوقی وکلا و صدها پزشک در جلسه ای با گروهی از قانون گذاران دموکرات ، از جمله الیزابت وارن (ماساچوست) ، کوری بوکر (NJ) ، کامالا D. هریس (کالیفرنیا) درخواست کردند دولت فدرال نژادی را منتشر می کند و داده های قومی در مورد آزمایش ویروس کرونا ، بیماران و نتایج سلامتی آنها هر روز.



تاکنون ، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها فقط آمار و ارقام را از نظر سن و جنس منتشر کرده اند.



[پنومونی تاج جدید جامعه سیاه پوستان را از بین می برد. جامعه ای در میلواکی در حال بررسی چگونگی مقابله با مقاومت است. ]



قانون گذاران ، مدافعان شهروندان و متخصصان پزشکی می گویند این اطلاعات برای اطمینان از داشتن فرصت های برابر آفریقایی آمریکایی و سایر رنگین پوستان برای دریافت آزمایش و درمان و همچنین کمک به تدوین استراتژی بهداشت عمومی برای محافظت از افرادی که آسیب پذیرتر هستند ، ضروری است.



کمیته حقوقدانان در نامه خود به الکس آذر ، وزیر بهداشت و خدمات انسانی اظهار داشت که "عدم تکان دهنده بودن شفافیت و داده های دولت ترامپ از درک مقامات بهداشت عمومی جلوگیری می کند. تأثیر کامل اپیدمی بر جوامع سیاه پوستان و سایر گروه های مردم رنگین ".



با افزایش فشار ، سخنگوی CDC روز سه شنبه گفت که آژانس قصد دارد COVID-19 را در گزارش بعدی هفتگی بیماری و مرگ و میر بر اساس نژاد و قومیت قرار دهد. این گزارش اولین آمریکایی است. پس از بیش از شش هفته مرگ از بیماری.



روز چهارشنبه ، آژانس اعلام کرد این مطالعه ، تحقیق در مورد 1500 بیمار ویروسی کرونا در بیمارستان در 14 ایالت است. CDC فقط داده های نژادی مربوط به 580 بیمار را دارد ، اما اطلاعات محدود تفاوت های مشابهی را نشان می دهد: اگرچه آفریقایی-آمریکایی ها 18٪ از جمعیت را تشکیل می دهند ، 33٪ از بستری شدن در بیمارستان ها را تشکیل می دهد.



یک فرم استاندارد برای گزارش موارد ویروس کرونا در سراسر کشور به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها نیاز به یک سری اطلاعات جمعیتی ، از جمله اطلاعات نژاد و قومیت دارد. با این حال ، اسکات پولی ، سخنگوی مراکز کنترل بیماری ، گفت که زمینه اغلب خالی است و این آژانس های محلی "تحت فشار زیادی در جمع آوری و گزارش اطلاعات مورد" قرار دارند.



به دلیل شیوع بیماری در ایالات متحده ، گزارش های متناقض و پراکنده ای نیز در مورد سن ، جنس و محل زندگی وجود دارد.



در بعضی از مناطق ، قانونگذاران در تلاشند خودشان خلا data داده ها را پر کنند. ویرجینیا طبقه بندی قومی پرونده خود را گزارش می دهد ، نه مرگ آن. در همسایگی مریلند ، فرماندار لری هوگان (R) روز سه شنبه گفت که ایالت انتشار اطلاعات در مورد نژاد را آغاز می کند. یک روز پیش ، بیش از 80 عضو مجلس نمایندگان با ارسال نامه ای از وی خواستند این اطلاعات را ارائه دهد.



دل نیک ماسبی ، یک دموکرات نماینده بالتیمور ، شروع به شنیدن صحبت از دوستان ، همکاران و برادرانش در اخوان امگا Psi Phi در مورد مردان سیاه پوستی که از ذات الریه تاج جدید آلوده شده بودند و یا در معرض مرگ قرار گرفتند. او قبلاً این تعداد را تبلیغ کرده است. داده های هفتگی .



ماسبی گفت: "این کمی ترسناک است." "من شروع به دریافت تماس در مورد افرادی کردم که شخصاً آنها را می شناسم."



این هفته ، در واشنگتن دی سی ، مقامات منطقه برای اولین بار داده های نژاد را منتشر کردند ، که نشان می دهد این بیماری باعث مرگ بیش از حد زیادی در آفریقایی آمریکایی ها شده است. از 22 مرگ و میر در این منطقه ، تقریباً 60٪ سیاه پوستان بودند ، اما آفریقایی آمریکایی ها تقریباً 46٪ جمعیت این شهر را تشکیل می دادند.



مانند بسیاری از حوزه های قضایی دیگر ، مقامات بهداشتی در این منطقه از نژاد بسیاری از افرادی که آزمایش مثبت داده اند ، نمی دانند. روز سه شنبه ، شهردار موریل E. Bowser (D) در مصاحبه با MSNBC گفت که این شهر فاقد داده های نژادی در مورد نیمی از موارد مثبت است ، اما داده های موجود کافی است تا او "بسیار نگران باشد که این ویروس بر آفریقایی آمریکایی های ما تأثیر بگذارد msgstr "" "مردم تأثیر نامتناسبی ایجاد می کنند".



Bowser گفت: "ما بیماری های زمینه ای مانند فشار خون بالا ، دیابت و بیماری های قلبی را می دانیم. مقابله با این ویروس به ویژه دشوار است." "ما می دانیم که آفریقایی آمریکایی ها هر روز تحت این شرایط زمینه ای زندگی می کنند ، که ممکن است بزرگتر باشد نسبت اکثر آمریکایی ها حتی بیشتر است. "



اگرچه این تفاوت در روزهای اخیر توجه ملی را به خود جلب کرده است ، اما در چند هفته گذشته برخی از جوامع عمدتا سیاه پوستان تحت تأثیر اپیدمی قرار گرفته اند - نه فقط در شهرهای این کشور.



شهرستان دوگرتی و شهر آلبانی ، واقع در روستاهای جنوب غربی جورجیا ، بیشترین تلفات را در جورجیا دارند. داگرتی 90،000 نفر جمعیت دارد. تا روز سه شنبه ، 973 مورد مثبت و 56 مرگ وجود داشته است.



در مقابل ، شهرستان فولتون ، که شامل آتلانتا است ، بیش از 1 میلیون نفر جمعیت دارد که دارای 1،185 مورد و 39 مورد مرگ است. میشل فاولر ، بازپرس دادگستری گفت: سیاه پوستان 70٪ از جمعیت دوگرتی و بیش از 90٪ از مرگ ویروس کرونا را تشکیل می دهند.



دیمیتریوس یانگ کمیسر شهر آلبانی گفت: "از نظر تاریخی ، وقتی ایالات متحده سرما می خورد ، سیاه پوستان آمریکایی به ذات الریه مبتلا می شوند." گفت هفته گذشته.



مقامات منتخب و کارشناسان بهداشت عمومی خاطرنشان کردند که نسل ها تبعیض و بی اعتمادی بین جامعه سیاه پوستان و سیستم پزشکی وجود دارد. آفریقایی آمریکایی ها نیز به احتمال زیاد بیمه نیستند و در جوامعی با امکانات پزشکی ناکافی زندگی می کنند.



بنابراین ، در طول تاریخ ، آفریقایی آمریکایی ها به طور نامتناسبی با بیماری های مزمن مانند آسم ، فشار خون بالا و دیابت تشخیص داده شده اند. کارشناسان می گویند این بیماری ها می توانند COVID-19 را کشنده تر کنند.



منتقدان واکنش بهداشت عمومی با استناد به اطلاعات گیج کننده در مورد نحوه انتشار ویروس ، مانند تأکیدهای اولیه در سفرهای خارج از کشور ، خاطرنشان کردند که برخی از مقامات دولتی برای تشویق فاصله اجتماعی ، در صدور دستورالعمل "ماندن در خانه" به تأخیر افتاده اند.



برخی از فعالان معتقدند که حتی در این صورت ، ممکن است سیاه پوستان بیشتر تحت تأثیر قرار بگیرند ، زیرا بسیاری از افراد به مشاغل کم مزد و یا اساسی مانند خدمات غذایی ، حمل و نقل عمومی و مراقبت های بهداشتی مشغول هستند که این افراد نیاز به ادامه تعامل با مردم دارند.



دوریان میسون ، مدیر برابری سلامت در مرکز ملی حقوق زنان ، در بیانیه ای گفت ، "این شیوع نابرابری های ساختاری جدی را نشان داده است که باعث شده جوامع حاشیه نشین در صورت خوب و بد بودن اقتصاد آسیب پذیرتر شوند." این نابرابری های ساختاری در مراقبت های بهداشتی ما سیستم تفاوت های قومی و جنسیتی را نادیده نمی گیرد و ما نیز نباید به این اپیدمی پاسخ دهیم. "

Covid-19 افراد سیاه پوست را نابرابر می کشد - تعجب نکنید

ویروس کرونا ویروس شکاف در آمار بهداشتی بین سفیدپوستان و سیاه پوستان در ایالات متحده را که برای دهه ها وجود داشته است ، بیشتر نشان داده است.
آلا استنفورد پزشک است ، اما اکنون مطب وی یک پارکینگ ، گوشه ای از خیابان و پیاده رو خارج از کلیسای باپتیست فیلادلفیا است. دانشگاه استنفورد یک بخش متحرک از پزشکان را هدایت می کند که خدمات پزشکی را به صورت رایگان ارائه می دهند. COVID-19 جامعه ای در فیلادلفیا را که بیشتر تحت تأثیر این ویروس قرار گرفته است ، آزمایش کرد: جامعه سیاهپوستان کم برخوردار. در سراسر ایالات متحده ، سیاه پوستان آمریکایی دارای میزان بسیار بالایی از عفونت و مرگ ناشی از ذات الریه کرونر جدید هستند. در برخی مناطق ، آنها به اندازه آزمایش سفیدپوستان برای ویروس آزمایش نمی شوند.



دانشگاه استنفورد و تیم وی خود را "اتحاد پنومونی ریه عروق کرونر سیاه" با پزشکان سیاه می نامند. آنها متعهد به پاسخگویی به این بحران گسترده بحث شده هستند اما به آن ضعیف پرداخته شده است. آنها فقط به سواب بینی ، مواد آموزشی و تجهیزات محافظت شخصی مجهز هستند. آنها توانستند هزینه این مایحتاج را پرداخت کنند زیرا با موفقیت بیش از 100000 دلار در این هفته جمع کردند. GoFundMe. در طی همه گیری ، هزینه های پزشکی که برای نجات جان مردم استفاده می شود از بودجه دولت تأمین نمی شود ، بلکه از طریق هوی و هوس و کیف پول در اینترنت است.



مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها دریافتند که در ایالات متحده ، تعداد موارد جدید پنومونی کرونر و مرگ ناشی از چندین گروه اقلیت نامتناسب است ، اما به ویژه جوامع سیاه پوست رنج می برند. در ... ویسکانسین فقط 6٪ از سیاه پوستان را تشکیل می دهد و سیاه پوستان حدود نیمی از مرگ ناشی از ذات الریه کرونر جدید را تشکیل می دهند. در ... در شیکاگو ، سیاه پوستان 70٪ مرگ ناشی از ذات الریه کرونر جدید را تشکیل می دهند ، اما فقط 30٪ از کل جمعیت. در ... در ریچموند ، ویرجینیا ، به جز یک نفر که در اثر ذات الریه کرونر جدید درگذشت ، همه مردم سیاه پوست هستند. لوئیس پنر ، استاد برجسته دانشگاه ایالتی وین ، گفت: "وقتی تفاوت در مرگ و میر را می بینم ، اولین چیزی که می خواهم به شما بگویم همان چیزی است که من گفتم." او تفاوت های نژادی در مراقبت های بهداشتی را مطالعه می کند. "من گفتم ،" مردم تعجب می کنند؟ "



هر کسی که پیروی می کند می داند که فاصله بین داده های بهداشتی بین سفید پوستان و سیاه پوستان در ایالات متحده برای دهه ها ، حتی قرن ها وجود داشته است. COVID-19 فقط آخرین نمود یک روند باستانی و زشت است. توضیح این موضوع ساده نژادپرستانه و بسیار پیچیده است. نابرابری ساختاری ، سیاهپوستان آمریکایی را بسیار فقیرتر از سفیدپوستان می کند و اختلافات اقتصادی ، به ویژه در هنگام شیوع بیماری ، اختلاف در سلامتی ایجاد می کند. سیاه پوستان (و سایر اقلیت های قومی) تمایل دارند در مناطق آلوده و پرجمعیت ، با جمعیت بیشتر در هر خانوار ، و جمعیت بیش از حد در محیط هایی که افراد نمی توانند به طور م effectivelyثر فاصله اجتماعی ، مانند زندان ها و بی خانمان ها را حفظ کنند ، زندگی کنند. آنها به طور نامتناسبی در مشاغلی مشغول به کار هستند که در حال حاضر ضروری به نظر می رسد ، اما بعید است که مرخصی استعلاجی با حقوق داشته باشند ، پس انداز کافی برای تعطیلات داشته باشند و یا در نزدیکی فروشگاه های مواد غذایی کافی داشته باشند تا بتوانند به راحتی ذخیره کنند.



بسیاری از این عوامل ، از زندگی در صحرای غذا به دلیل کمبود بیمه درمانی ، به این معنی است که جامعه سیاه پوستان نیز به دلیل بیماری های حاد و مزمن ، درصد بیشتری از آسیب ها را متحمل می شوند. پنر گفت: "چند ماه پیش ، همکاران من می دانستند که این مسئله مشکلی خواهد بود زیرا ما تازه شروع به شنیدن این موضوع کرده بودیم که بیماری های قبلی مانند چاقی ، دیابت ، بیماری مزمن ریوی و بیماری های قلبی عروقی همه مرگ و میر ناشی از پنومونی کرونر جدید است. عوامل خطر."





نژادپرستی سیستمیک علاوه بر ایجاد یک بحران مداوم در سلامت در جامعه سیاه پوست ، از موانع درمان نیز است. شروین عصاری ، محقق نابرابری در سلامت در دانشگاه چارلز آر. درو ، گفت که اگرچه سفیدپوستان ترجیح می دهند اطلاعات بهداشتی را از ارائه دهندگان پزشکی و رسانه ها دریافت کنند ، اما سیاه پوستان اطلاعات مربوط به سلامتی است که از اعضای خانواده و کلیساها به دست آوردند رتبه بندی بالاتری را نشان می دهد. دلیل این وضعیت تحصیلات ضعیف نیست (اگرچه این یکی دیگر از عوامل نابرابری ساختاری است) ، بلکه به دلیل بی اعتمادی طولانی مدت و معقول است. پنر گفت: "ما دریافتیم که سوگیری نژادی در میان پزشکان بر تعامل آنها با بیماران سیاه پوست تأثیر می گذارد." وی افزود: حتی در تعاملات بسیار کوتاه و بسیار ساختاریافته بین پزشکان و بیماران ، بیماران سیاه پوست این موضوع را متوجه می شوند و به آن واکنش نشان می دهند.



بیماران سیاه پوست معمولاً مراقبت های بدتری از خود نشان می دهند و نتایج سلامتی آنها بدتر از بیماران سفید پوست با همان بیماری است ، بنابراین جای تعجب نیست که در حال حاضر برخی از افراد توصیه های پزشکی بیشتر را دشوار می دانند. آساری گفت: "شما لزوماً الزامات سیستمی را که شما را تحت فشار قرار می دهد دنبال نمی کنید." "اگر این کار را انجام دهید ، در حال بازی سفید هستید و در اینجا لکه هایی وجود دارد." در واقع ، طبق گفته دانشگاه مینه سوتا پزشکی طبق گفته استوارت گراند ، جامعه شناس ، وقتی بیماران با پزشکانی مطابقت دارند که نژادشان مطابقت دارد ، اوضاع بهتر می شود. این مسئله این نیست که برخی از پزشکان شیطان صفت به عمد به بیماران سیاه پوست خدمت نمی کنند ، بلکه یک موضوع ظریف تر است: کشف معتبر بودن علائم بیمار ، جستجوی درمان فعال تر و تمایل بیمار برای اعتماد و پیروی از توصیه های پزشک. به همین دلیل تلاش برای جلب مراقبت پزشکان سیاه پوست از جوامع سیاه پوستی مانند دانشگاه آلا استنفورد بسیار ارزشمند است.



علل شکاف بهداشتی در گذشته و حال بسیار طبقه بندی شده و منسوخ شده اند که به راحتی قابل حل نیستند. به گفته پنر ، آنها از زمان بازسازی وجود داشته اند ، درست در زمانی که سلامت سیاه دیگر مسئله سود نیست. اساری گفت: "از بین بردن شکاف سلامت نیاز به یک راه حل چندسطحی تقریباً از همه آژانسهای ایالات متحده دارد." "در یک دوره کوتاه مدت ، مانند یک پاسخ چهار ماهه به پنومونی تاج جدید ، تقریباً غیرممکن است که بتوان از آن پیشگیری کرد یک شکاف بزرگ نژادی. "این بسیار ناراحت کننده است. "بسیاری از افراد ، از جمله مدیر انستیتوی ملی آلرژی و بیماری های عفونی ، آنتونی فاوسی ، اظهار داشتند که هیچ کاری نمی توانیم در مورد این مشکل انجام دهیم. غیر قابل قبول است. وی گفت:" علاوه بر ارائه بهترین مراقبت برای همه بیماران ، ما همچنین نظرات مختلفی داریم با این وجود ، برخی از مقامات ، مانند فرماندار ایالت نیویورک ، اندرو کوومو (اندرو کوومو) قول دادند که آزمایش جوامع اقلیت هایی را که به شدت توسط ویروس آسیب دیده اند ، تقویت کنند ، و دانشگاه استنفورد تنها کسی نیست که به آزمایش COVID-19 و آموزش و پرورش نیاز دارد محلی. پنر گفت که بهبود وضعیت مالی این جوامع نیز کمک سریعی خواهد کرد. وی گفت: "شما به طور ناگهانی فرصت های آموزشی را بهبود نخواهید داد." "هیچ راه حل کوتاه مدت ساده تری نسبت به بهبود وضعیت اقتصادی - اجتماعی وجود ندارد."



چه مدت ویروس کرونا در سطح زندگی می کند؟

به علاوه: این به معنای "صاف کردن منحنی" است و تمام آنچه در مورد ویروس کرونا می دانید لازم است.

توسط مگان هربست



البته راه حل بلند مدت رفع نابرابری ساختاری است که ممکن است مدتها طول بکشد تا افراد زنده امروز بتوانند مزایای آن را ببینند. خوشبختانه ، اگر به طور کامل موانع برابری سلامت را تضعیف نکند ، راه حل های موقت مبتنی بر فناوری می توانند به بهبود نتایج فردی کمک کنند. پنر گفت: "اگر کاری وجود دارد که می تواند بلافاصله انجام شود ، این است که هر بیمارستان باید یک ممیزی داخلی انجام دهد تا اطمینان حاصل شود که همه از کیفیت مراقبت مشابهی برخوردار هستند." "آنها داده ها را دارند ، از نژاد می پرسند ، آنها می پرسند در مورد درآمد. آیا اراده در این است؟ من نمی دانم. "گراند تصور کرد با استفاده از پزشکی از راه دور و کار با جامعه سیاه پوست برای ایجاد برنامه های کاربردی. گراند گفت: "پزشکان خیلی شلوغ هستند که نمی توانند به مدرسه برگردند تا یاد بگیرند چگونه بهتر کار کنند." "اگر ما می توانیم از طریق یک برنامه یا نوعی سابقه الکترونیکی مداخله کنیم ، می توانیم از مزخرفات خلاص شویم: غلبه بر ویزیت ها. چالش ها ، در دسترس بودن در آینده ، مداخلات فنی نه تنها به پزشکان اجازه می دهد تا اطمینان حاصل کنند که همه بیماران از یک استاندارد مراقبت برخوردار هستند ، بلکه همچنین اطمینان حاصل می کنند که آنها می توانند تحت روشی مطابق با نیازهای مالی و ترجیحات ارتباطی خود تحت درمان قرار گیرند. .



تمام منابع مصاحبه شده توسط Wireline موافقت می کنند که مهم نیست اکنون چه کاری انجام می شود ، اقلیت ها - به ویژه جوامع سیاه پوست و لاتین - به دلیل پنومونی کرونر جدید ، همچنان از بیماری و مرگ و میر بیشتری رنج می برند. این غیرقابل قبول است اما واقعیت دارد. گراند گفت: "ما باید نابرابری گذشته را به عنوان یک موضوع جالب در نظر بگیریم و اقدام کنیم." "کوید شکاف های عمده موجود در سیستم مراقبت های بهداشتی را برجسته و نسل هایی را که می شناسیم تشدید کرد. اما اکنون شاهد بازی آنها به طور مستقیم و روش عملی. "هنوز کارهای زیادی باید انجام شود و من واقعاً امیدوار هستم. "همه گیری پنومونی تاج جدید باعث شده است که افراد بیشتری از یکی از زشت ترین جنبه های نابرابری در ایالات متحده آگاه شوند ؛ امیدوارم که این امر باعث بهبود تغییرات به سمت بهتر شود. در غیر این صورت ، بحران بعدی بهداشت عمدتا توسط آسیب پذیرترین جوامع تجربه می شود در ایالات متحده. هیچ کس تعجب نخواهد کرد.

ویروس کرونا در ایالات متحده: سیاه پوستان و لاتین بیش از سفیدپوستان می میرند

مردی نقاب دار در 14 آوریل از کلیسای بانوی گوادالوپ در بروکلین ، نیویورک عبور می کند. نیویورکی های سیاه پوست و لاتین با سرعت بالاتری نسبت به همسالان سفیدپوست و آسیایی خود از ویروس کرونا می میرند.
مدتی است که کاملاً واضح بوده است که بیماری همه گیر ویروس کرونا باعث از بین بردن سیاه پوستان و اسپانیایی تبارها می شود ، اما آخرین اطلاعات روزهای اخیر نشان می دهد که بحران COVID-19 برای افراد رنگین پوست تا چه اندازه ویرانگر است.



با شروع از شهر نیویورک ، مرکز شیوع بیماری در ایالات متحده ، میزان مرگ و میر سیاهان در نیویورک دو برابر سفیدپوستان بود ؛ لاتین های شهر نیز به دلیل ویروس با سرعتی بالاتر از سفیدپوستان یا نیویورکی های آسیایی درگذشت. همین روند در میزان عفونت و بستری شدن در بیمارستان دیده می شود.





وزارت بهداشت و بهداشت روان نیویورک

مادر جونز این داده ها را جمع آوری کرده است. داده های ویروس کرونا برای همه ایالت ها بر اساس نژاد و قومیت تجزیه می شود. همان چیزی که در شهر نیویورک دیدیم در سراسر کشور اتفاق می افتد: سیاه پوستان و اسپانیایی تبارها به طرز نگران کننده ای نرخ COVID-19 دارند و تعداد کشته شدگان بیش از حد انتظار است.



در پیوند بالا ، می توانید چند نمونه ترسناک از نمودار را پیدا کنید:



در ویسکانسین ، سیاه پوستان 6٪ از کل جمعیت و نزدیک به 40٪ مرگ و میر ناشی از ذات الریه کرونر جدید را تشکیل می دهند.

در لوئیزیانا ، سیاه پوستان 32٪ از جمعیت این ایالت را تشکیل می دهند ، اما تقریبا 60٪ از تعداد کشته شدگان

در کانزاس ، 6٪ از جمعیت سیاه پوست هستند و سیاه پوستان بیش از 30٪ مرگ و میر ناشی از ذات الریه کرونر جدید را تشکیل می دهند.

این نسبت ممکن است از ایالتی به ایالت دیگر متفاوت باشد ، اما روند در همه جا یکسان است: در مقایسه با نسبت جمعیتی که دارند ، افراد رنگارنگ بیشتر از همسایگان سفیدپوست خود در این اپیدمی می میرند.



چرا؟ خوب ، دلایل جدی تری وجود دارد (سیاه پوستان و آمریکای لاتین در زندگی روزمره خود با خطرات بیشتری روبرو هستند) ، و دلایل ساختاری (شکاف اقتصادی و بهداشتی طولانی مدت بین سفیدپوستان و رنگین پوستان).



اول ، اداره حمل و نقل متروپولیتن نیویورک یک مثال مفید و نگران کننده است. نیویورک تایمز هفته گذشته گزارش داد که از 8 آوریل ، کارگران اتوبوس و مترو به شدت دچار عفونت ویروس کرونا شده اند: 41 نفر جان خود را از دست داده اند و بیش از 6000 نفر مبتلا به ذات الریه کرونر جدید یا خود جدا شده اند زیرا علائم عفونت را دارند. .



چه کسی برای MTA کار می کند؟ سیاه و لاتین. آنها بیش از 60٪ کارکنان شهر نیویورک را تشکیل می دهند. برای سال 2016 تخمین زده شده است.



به طور خاص ، نسبت سیاه پوستان در MTA بسیار زیاد است ؛ آنها 46٪ از کارگران ترافیک شهری و 24٪ از کل جمعیت را تشکیل می دهند. (از سوی دیگر ، سفیدپوستان 30٪ از کارمندان محلی MTA و 43٪ از ساکنان نیویورک را تشکیل می دهند.)



در شهرها و ادارات مختلف نیز همین امر وجود دارد. همانطور که دوین هاوکینز بیشتر از سفیدپوستان در گاردین در استخدام سرویس های اساسی است ، آمریکایی ها نیز در خدمات اساسی که مشمول حکم ماندن در خانه این ایالت نیستند ، بیشتر کار می کنند و احتمالاً در مراقبت های بهداشتی و بیمارستان ها. در ایالات متحده ، مانند سایر کشورها ، کادر پزشکی نسبت نامتناسبی از موارد جدید پنومونی کرونر را تشکیل می دهند.



بنابراین ، اقدامات انجام شده توسط ایالت ها و شهرها برای محدود کردن فعالیت های عمومی و کاهش سرعت ویروس کرونا ، گرچه بدون شک ضروری و م effectiveثر است ، اما همچنان افراد رنگین پوست را مستعد ابتلا به عفونت و در نهایت مرگ در طی همه گیری می کند.



نابرابری طولانی مدت سلامت در ایالات متحده این خطرات را تشدید می کند.



فابیولا سوناس هفته گذشته برای Vox نوشت که سیاه پوستان آمریکایی به طور مداوم نسبت به سفیدپوستان دارای میزان بیشتری از بیماری های قلبی ، دیابت و فشار خون هستند - همه این موارد باعث می شود بیماران به COVID-19 شدید مبتلا شوند و در نهایت بمیرند.



چیزی که می خواهم اضافه کنم این است که احتمالاً هیچ بیمه ای نیز ندارند. این نیز به دلیل این دو دلیل ساختاری است (به جز لوئیزیانا ، ایالت های جنوبی از گسترش برنامه Medicaid خودداری کرده اند که این امر آسیب بزرگی به سیاه پوستان وارد کرده است). این نیز به دلیل بحران فوری (سیاه پوستان احتمالاً در طی افزایش بیکاری اخیر شغل خود را از دست می دهند) است. این امر در مورد آمریکای لاتین نیز صدق می کند.



این روند کلان است. در سراسر کشور ، جنجال های جزئی و انتخاب سیاست ها ، سلامت سیاه پوستان آمریکایی را وخیم تر کرده و توانایی آنها را برای ایمن ماندن در طی بیماری همه گیر COVID-19 ضعیف کرده است. همانطور که در این مقاله گزارش شده است ، برای افراد رنگین پوست حتی تهیه چیزهای ساده مانند شستن دست با آب تمیز نیز سخت است. خوشبو شاه برای Vox در دیترویت نشان داد (13000 مورد و 1000 مرگ در شهرستان وین):



طبق سوابق رسانه های خبری محلی "پل" ، از سال 2014 ، خدمات آب بیش از 140،000 خانوار در دیترویت به عنوان بخشی از برنامه بازپرداخت بدهی قطع شده است. در سال 2019 ، بیش از 23000 حساب بسته شده است و تا اواسط ژانویه ، 37٪ از حساب ها خدمات خود را از سر نگرفته اند. با گسترش ویروس ، این شهر قول داد آب رسانی به ساکنان را بازیابی کند ، اما از تاریخ 31 مارس ، از 10 هزار نفر که مشکل تأمین آب دارند ، فقط 1050 نفر این کار را انجام داده اند (بر اساس گزارش شهر ، 8000 نفر از آنها واجد شرایط شرکت نیستند) در "برنامه راه اندازی مجدد آب کرونا ویروس").



آلیس جنینگز ، یک وکیل ارشد حقوق مدنی ، گفت: "آنها سرزنش را به گردن مشتری انداخته و باید اقدامات مثبتی را انجام دهند (برای بازگرداندن منبع آب) ، بنابراین بسیاری از مردم نمی دانند ، یا ثانیا ، آنها توانایی ندارند برای رفتن به داخل و ملاقات با کسی. "جنینگز سخت تلاش می کند تا آب را برای آسیب پذیرترین مردم شهر بازیابی کند. دخترش معلم دیترویت و بازمانده سرطان است و با ویروس کرونا می جنگد.



در همان زمان ، وی گفت ، گروه های اجتماعی در حال انتقال حدود 5 گالن آب به ساکنین فاقد آب آشامیدنی ، آب پخت و پز یا آب حمام هستند ، اما جنینگز شک دارد که آیا ساکنان از آب کمیاب استفاده می کنند یا خیر. جنینگز گفت: "اگر توصیه اصلی شستن دست هاست ، مدام دست های خود را بشویید" و هیچ آبی برای شستن دست ها در خانه وجود ندارد.



در طی دهه های متمادی ، ایالات متحده نتوانسته است سیاه پوستان و قهوه ای هایی را که آن را آمریکا می نامند ، شکست دهد. امروزه ، با ادامه ویروس کرونا ، ضرر این خرابی را باید بپردازند.



تصحیح: این مقاله برای حذف داده های نادرست ازمایش و اطلاعات دموگرافیک برای لاتین ها در کالیفرنیا و آریزونا به روز شده است.