شکاف در مرگ و میر بین اسپانیایی تبارها و سیاه پوستان بسیار بدتر از گزارش قبلی است

برای چند هفته ، آمریکایی های اسپانیایی تبار در کانکتیکات فقط نیمی از سفیدپوستان غیر اسپانیایی تب در اثر Covid-19 جان خود را از دست دادند. بیشتر احتمال دارد که به دلیل این بیماری بمیرد.


مقامات ایالتی همچنین گزارش دادند که سیاه پوستان در این ایالت فقط 26٪ بیشتر از سفیدپوستان در اثر ویروس کرونا می میرند و در واقع 2.5 برابر بیشتر از سفیدپوستان احتمال مرگ دارند. در حال حاضر ، میزان مرگ و میر اسپانیایی تبارها 67٪ بیشتر از سفیدپوستان غیر اسپانیایی است.


چرا تغییر می کند؟ چرا آنها اشتباه کردند؟


مقامات بهداشتی اذعان داشتند که داده های روزانه منتشر شده توسط استانداری به معنای واقعی تأثیر این بیماری بر جمعیت خارج از خانه های سالمندان نیست. 60٪ از مرگ های ناشی از ذات الریه کرونر در کانکتیکات در خارج از خانه های سالمندان اتفاق می افتد. آلبرت کو ، متخصص اپیدمیولوژی بهداشت عمومی در دانشگاه ییل ، ​​رئیس گروه مشاور فرماندار ند لامونت در زمینه بازگشایی این ایالت است. وی گفت که گزارش روزانه با تعداد گزارش شده سیاهپوستان و اسپانیایی تبارها در بیمارستان ناسازگار است ، میزان بستری شدن آنها بیش از دو برابر سفیدپوستان است.


میانگین سنی ساکنان اسپانیایی تبار 29 سال است ، در حالی که سفیدپوستان 47 ساله هستند و آنها را به جوانترین ساکنان این ایالت تبدیل می کنند.به دلایل دیگر افراد کمتری در خانه های سالمندان پذیرفته می شوند. داده های سرشماری ایالات متحده نشان می دهد که تنها 5.9٪ از ساکنان خانه های سالمندان و مراکز کمک به زندگی اسپانیایی تبار هستند ، کمی کمتر از 7٪ ایالت.


با نگاه به جلو ، ایالت قصد دارد میزان مرگ و میر نژادی و قومی را منتشر کند و آنها را با توجه به سن تنظیم کند.


متیو کارتر ، متخصص اپیدمیولوژی برتر وزارت بهداشت عمومی ایالات متحده ، گفت: "اگر شما با سن سازگار نشوید ، نتیجه دیگری می گیرد. این نتیجه گیری ممکن است اشتباه باشد." "برای پاسخ به این س questionال ، آیا اسپانیایی تبارها بیشتر یا بیشتر به دلیل این س toال می میرند؟" شما باید خود را با سن وفق دهید و وقتی این کار را انجام می دهید ، روشن می کنید که اسپانیایی های اسپانیایی میزان مرگ و میر بیشتری دارند. "


کارشناسان بهداشت عمومی می گویند که همه ایالت ها باید براساس سن تنظیم شوند تا بتوانند افراد آسیب دیده از ویروس و اولویت های آنها را به درستی درک کنند.


دکتر کری گروس یک تیم تحقیقاتی را در دانشکده پزشکی دانشگاه ییل برای بررسی مرگ و میر هدایت کرد.وی گفت فقط چند ایالت سن را تنظیم می کنند.


وی گفت: ما بسیار خوشحالیم که CT تازه این کار را آغاز کرده است. "ما خوشبین هستیم که کشورهای بیشتری از این مثال پیروی می کنند و خوشحال هستند که CT در اینجا رهبر است. اکنون که داده ها را داریم ، سوال مهمتر این است که چگونه CT می تواند این اختلافات را کاهش دهد؟"


محققان دانشکده پزشکی دانشگاه ییل و مرکز تحقیقات و نوآوری سلامت عمومی و عدالت گفتند: "با توجه به رابطه نزدیک بین سن و مرگ و میر ناشی از CVD و توزیع سنی کم سن سیاه پوستان و جمعیت Latinx ، این داده های تنظیم نشده ممکن است منجر به دست کم گرفتن جدی تفاوت. "گزارش 11 مه


کارشناسان دلایل زیادی را برای بالاتر بودن میزان مرگ و میر افراد رنگین پوست ذکر کردند. اقلیت ها به احتمال زیاد دارای بیماری های زمینه ای بهداشتی مانند دیابت و آسم هستند ، کار آنها به احتمال زیاد آنها را در معرض خطر ابتلا به ویروس قرار می دهد ، آنها مسکن ناپایدار دارند و یا اغلب در شرایط زندگی شلوغ زندگی می کنند ، و اغلب آنها دسترسی ندارند مراقبت های پزشکی خوب


Diales Olivencia ، یکی از ساکنان Bridgeport ، گفت که اگرچه همه این عوامل می تواند منجر به مرگ و میر بالا شود ، اما عواملی نیز وجود دارد که قابل اندازه گیری نیست. قبل از امضای قرارداد با COVID-19 ، او از افراد مسن و معلول در خانه خود در Bridgeport مراقبت کرد.


او گفت که هفته گذشته ، پورتوریکو برای نفس کشیدن تلاش می کرد و او قاطعانه معتقد بود که خواهد مرد. انتظار نمی رود یکی از مشتری های او ، همچنین پورتوریکویی ، زنده بماند. ریه های وی در روز جمعه متوقف شد و او را به یک دستگاه تنفس بستند.


وی گفت که از بین 12 پرسنل پرستاری خصوصی ، اولیونسیا تقریباً تمام اسپانیایی تبار است و 10 نفر از آنها COVID-19 هستند.


"این عقیده من است: ما بیشتر اوقات خود را در معرض دید قرار می دهیم زیرا به بیماران خود و آنچه انجام می دهیم اهمیت می دهیم. بسیاری از مردم مانند ما زندگی خود را به خطر نمی اندازند. مانند من ، من شغل خود را دوست دارم. من مراقبت از بیماران را دوست دارم. در آن زمان ، من بدم نمی آمد که جان خود را برای آنها به خطر بیندازم ، "گفت اولیونسیا که اکنون در حال بهبود است. "من فکر می کردم می خواهم بمیرم. این خیلی سخت بود زیرا دو دختر دارم. برای آنها سخت بود زیرا آنها فکر می کردند که من خواهم مرد."


داده های دقیق برای ارائه مراقبت ضروری است


گزارش های روزانه ایالت در مورد مرگ و میر سیاهان و اسپانیایی ها در چند ماه اول بر خلاف منطق متخصصان برابری سلامت بود.


"مشکل این است: بسیاری از آنچه که ما در داده ها می بینیم ممکن است به دلیل این واقعیت پنهان باشد که ما از نظر اقتصادی - اجتماعی و سایر عوامل جمعیتی تقسیم نشده ایم" ، ناسازگاری های بهداشتی دانشگاه انستیتوی بهداشتی کنتیکت (UConn Health) ویزدوم پاول ، مدیر انستیتوی Difference Health ، گفت: "چالش اینجا این است که ممکن است وضعیت فعلی جمعیت را بیش از حد ساده نشان دهد ، این نشان می دهد که آنها برای آزمایش به منابع نیاز ندارند و همچنین به COVID-19 نیز احتیاج ندارند. متعهد به بهبود جامعه - این دور از واقعیت است. "


کارتر ، رئیس اپیدمیولوژیک ایالت ، نیز معتقد است که اگر داده ها به طور دقیق گزارش نشوند ، تأثیر زیادی خواهد داشت.


"به عنوان متخصص اپیدمیولوژی ، کار من ثبت تأثیر COVID-19 است. هدف ما این است که این مورد را در به روزرسانی هفتگی خود بگنجانیم تا بتوانیم درباره آن بحث کنیم ، زیرا یک چیز در مورد همه گیری این است: اپیدمی ها همیشه با بحث ها و تصمیم گیری های طولانی همراه با انتشار قوانین جدید همراه است. این ویژگی همه بیماری های همه گیر در تاریخ است: همه در تلاشند بفهمند که دفعه بعد چه کاری باید انجام دهید. "


"برخی از جمعیت ها در معرض خطر مرگ و بیماری شدید قرار دارند. این شامل اقلیت هایی در ایالات متحده است. واضح است که این همه گیری باعث این اختلافات نشده است ، اما این تفاوت ها را نشان می دهد ، و به روشی که قبلاً دیده ایم. این اختلافات آشکار شد ، اما اساساً در طی همه گیری ، اختلافات بارزتر شد. "


اختلافات فرهنگی و اقتصادی


اگرچه ساکنان اسپانیایی اسپانیا 16.5٪ از کل جمعیت کانکتیکات را تشکیل می دهند ، اما آنها فقط 7٪ از حدود 25000 نفر را در یک روز معین در خانه های سالمندان در کنتیکت زندگی می کنند. آمریکایی های آفریقایی تبار حدود 11٪ از جمعیت خانه سالمندان را تشکیل می دهند. وزارت بهداشت عمومی کنتیکت هنوز طبقه بندی نژادی و قومی تقریباً 2200 نفر از ساکنان خانه سالمندان را که بر اثر COVID-19 درگذشتند ، منتشر نکرده است ، اگرچه آنها در حال مطالعه این داده ها هستند.


علاوه بر جوانی جمعی نسبی آن ، دلایل دیگری نیز وجود دارد که تعداد افراد لاتین را در خانه های سالمندان ماهر کمتر می کند. آنها به اندازه سفیدپوستان غیر اسپانیایی تبار ثروتمند نیستند و همچنین احتمالاً در مراکز پرستاری ماهر و مبتنی بر جامعه و زندگی با کمک زندگی نمی کنند.


اما دلیل مهم دیگر فرهنگ است. بعید است اسپانیایی ها یکی از اقوام مسن خود را در خانه سالمندان مستقر کنند.


ریتا کارئون ، معاون رئیس بهداشتی در Unidosus ، بزرگترین سازمان حمایت از کشورهای اسپانیایی تبار ، گفت: "افراد جامعه لاتین در خانواده های بین نسلی زندگی می کنند."


مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها وقتی صحبت از جمعیت همه گیر اسپانیایی تبار می شود ، اوضاع ناخوشایندی را ترسیم می کند. CDC گزارش می دهد که در سراسر کشور ، 28٪ از افراد آلوده به COVID-19 اسپانیایی تبار هستند ، حتی اگر فقط حدود 18٪ از جمعیت ایالات متحده را تشکیل دهند. داده های CDC همچنین نشان می دهد که 40٪ از تمام کودکان در سن مدرسه بستری شده در COVID-19 اسپانیایی تبار هستند.


کارون گفت که داده ها ممکن است ناقص باشند و تأثیر اپیدمی بر این گروه جمعیتی را به طور کامل نشان نمی دهند. وی گفت: "ما اطلاعات کافی نداریم." "ما هنوز در تاریکی هستیم. تأثیر واقعی بر جامعه هنگ کنگ هنوز ناشناخته است."


فاصله در کنتیکت چیست؟


محققان از دانشگاه ییل گزارش دادند که اگرچه بعد از سازگاری با سن ، فاصله این ایالت در میزان مرگ و میر نژادی و قومی همچنان در حال افزایش است ، اما شکاف در کانکتیکات از بیشتر 27 ایالت دیگر که داده های نژادی و قومی را منتشر می کنند ، بیشتر است. دولت کوچکتر است.


در 27 ایالت دیگر ، آمریکایی های اسپانیایی تبار که از "داده های طبقه بندی نژادی و قومی" استفاده می کنند ، 88٪ بیشتر از 60٪ در کنتیکت ، در معرض مرگ ناشی از COVID-19 هستند. طبق گزارشی در این ایالت ها ، ساکنان سیاه پوستان 3.5 برابر سفیدپوستان و کانکتیکات 2.5 برابر بیشتر احتمال دارد که بمیرد.


پاول گفت عوامل دیگری نیز وجود دارد که دلیل مرگ و میر برخی از مردم اسپانیایی تبار نسبت به سیاه پوستان را توضیح می دهد.


بیشتر جمعیت اسپانیایی تبار در کانتیکت از پورتوریکو هستند ، اما از نظر تاریخی ، هرچه کسانی که از کشورهای دیگر به اینجا مهاجرت کرده اند بیشتر باشند ، سلامتی آنها به تدریج کاهش می یابد. پاول گفت: در ایالات متحده ، با گذشت زمان ، اتفاقی خواهد افتاد ، و ما شاهد وخامت این اثر محافظتی بهداشتی بر اسپانیایی ها و لاتین ها هستیم.


برخی از ساکنان اسپانیایی تبار نیز ممکن است به اشتباه در اطلاعات سفید طبقه بندی شوند.


پاول گفت: "مردم اسپانیایی تبار یا لاتین می توانند رنگ سفید را انتخاب کنند یا در برخی مناطق کشور ما مردم حتی یک نوع قومی ریزدانه تر را انتخاب نمی کنند ، بنابراین ممکن است دوباره رنگ سفید را انتخاب کنند."


یک نظرسنجی مشترک که هفته گذشته منتشر شد ، نشان داد که یک چهارم مردم اسپانیایی تبار در سراسر کشور از COVID-19 آگاه هستند.


به گفته کارون ، دلیل اصلی از بین رفتن این اپیدمی به جامعه اسپانیایی زبان ها این است که تعداد نامتناسبی از آنها در مشاغلی که "ضروری" قلمداد می شوند مشغول هستند و در طول همه گیری با مردم ارتباط برقرار می کنند.


آماری که وی عنوان کرد نشان می دهد که 70٪ از کارمندان بهداشت در شهر نیویورک افراد رنگین پوست هستند و او نگران است که با بازگشایی ایالات ، اسپانیایی زبان ها بیشتر در معرض ویروس کرونا باشند.


وی گفت: "ما در حال دیدن درد و مرگ بیشتر هستیم."

نظرات 0 + ارسال نظر
برای نمایش آواتار خود در این وبلاگ در سایت Gravatar.com ثبت نام کنید. (راهنما)
ایمیل شما بعد از ثبت نمایش داده نخواهد شد